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JACC:1型和2型心肌梗死患者的不同的临床特征和预后

千赢体育app下载-官网下载 2021-12-16 20:37 阅读:999

文章导读:本文由乐鱼网心血管频道提供,主要内容是关于心血管常识心血管病理的相关疾病科普知识以及参考资料,在您之前已有999个用户阅读过此文章,若本文没有您想要的内容,可在本站的乐鱼网健康百科大全中继续查询。本文的主要内容如下:

心肌梗死可以分为几种类型:

1型是指与缺血相关的自发性心肌梗死,由一次原发性的冠脉事件(如斑块侵蚀和破裂、裂隙或夹层)引起;

2型是指继发于缺血的急性心肌梗死,由氧耗增加或氧供减少引起,如冠脉痉挛、冠脉栓塞、贫血、心律失常等;

3型指突发未预料到的心脏性死亡,包括心脏骤停;

4a型指伴发于PCI的心肌梗死;

4b型指伴发于支架内血栓形成的心肌梗死;

5型指伴发于冠脉搭桥的心肌梗死。

与1型心肌梗死相比,2型心肌梗死患者可能具有不同的临床特征和预后。本研究旨在比较美国1型心肌梗死患者和2型心肌梗死患者的临床特征和预后。

使用全国再入院数据库,对3个月内的心肌梗死患者进行分类。比较两组患者的基线特征以及住院和出院后的结果。

共纳入216657例1型MI患者和37765例2型MI患者,此外,还有1525例同时患有1型和2型MI的患者。

2型MI患者的年龄往往较大(71岁vs69岁;P<0.001),更可能是女性(47.3%vs40%;P<0.001),心力衰竭(27.9%vs10.9%;P<0.001)、肾脏疾病(35.7%vs25.7%;P<0.001)和心房颤动(31%vs21%;P<0.001)的患病率也更高。在2型MI患者中,冠状动脉造影(10.9%vs57.3%;P<0.001)、经皮冠状动脉介入治疗(1.7%vs38.5%;P<0.001)和冠状动脉旁路移植术(0.4%vs7.8%;P<0.001)的发生率较低。

2型MI患者的住院死亡率(调整后的优势比:0.57;95%CI:0.54-0.60])和30天MI再住院率(0.46;0.35-0.59])均较1型MI患者的低。此外,1型和2型MI患者的30天内全因或心力衰竭再入院风险没有差别。

综上所述,与1型MI患者相比,2型MI患者具有独特的心血管表型,并以一种异质性的方式进行治疗。

原始出处:

McCarthyCianP,KolteDhaval,KennedyKevinFetal.PatientCharacteristicsandClinicalOutcomesofType1VersusType2MyocardialInfarction.JAmCollCardiol,2021,77:848-857.

原文链接:http://www.c23design.com/angiocarpy/16126415.html

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